Doenças autoimunes: o que são, tipos e quando investigar

Para a maioria, não há cura definitiva, mas há controle. Os tratamentos atuais permitem que muitas pessoas vivam bem, com a doença em remissão ou com poucos sintomas. Algumas, como a púrpura trombocitopênica imune, podem desaparecer em parte dos pacientes. A resposta depende de cada doença e deve ser discutida com o especialista.

Não necessariamente. O FAN reagente em título baixo aparece em muita gente saudável, mais ainda em mulheres e com o passar dos anos. O que importa é o título, o padrão e a presença de sintomas. Um FAN reagente sem queixas costuma ser apenas acompanhado.

Entre as mais frequentes estão a tireoidite de Hashimoto, a artrite reumatoide, o lúpus, a doença celíaca, a psoríase, o vitiligo e a gastrite autoimune. Algumas atingem o sangue, como a púrpura trombocitopênica imune e a anemia hemolítica autoimune. Cada uma tem sintomas e tratamento diferentes.

A explicação não é completa. Os hormônios femininos, a presença de dois cromossomos X e fases como gravidez e menopausa parecem influenciar a resposta imune. Isso ainda é objeto de pesquisa. Na prática, significa que mulheres com sintomas persistentes e sem explicação merecem atenção a essa possibilidade.

Sim. O sistema imune pode atacar plaquetas, causando a PTI, ou os glóbulos vermelhos, causando anemia hemolítica autoimune. Na anemia perniciosa, o ataque é à parede do estômago, o que impede a absorção da vitamina B12. São situações em que o hemograma costuma dar a primeira pista.

O reumatologista trata a maior parte das doenças autoimunes. Quando a doença afeta um órgão específico, entram também o endocrinologista, o gastroenterologista, o dermatologista e outros. Eu atuo como clínica médica e hematologista, fazendo a investigação inicial, tratando as doenças do sangue e acompanhando em conjunto com o especialista. Atendo presencialmente em Curitiba e online para todo o Brasil.